Logo sk.emedicalblog.com

Môžu paralyzátory spôsobiť zástavu srdca?

Môžu paralyzátory spôsobiť zástavu srdca?
Môžu paralyzátory spôsobiť zástavu srdca?

Sherilyn Boyd | Editor | E-mail

Video: Môžu paralyzátory spôsobiť zástavu srdca?

Video: Môžu paralyzátory spôsobiť zástavu srdca?
Video: Strangest Wilderness Disappearances EVER! 2024, Apríl
Anonim
Väčšina z nás sa pravdepodobne zasmiala k tomu, že niekto v televízii dostal šok na ohňostroj. Napínajú sa a spadajú na zem a zachytia sa ako epileptický. Akonáhle šokujúce zastaví, človek vstane, zdanlivo nepoškodený. Príležitostná komplikácia mokrých nohavíc je klasický humor! Všetci srandujú, existujú viaceré správy, ktoré poukazujú na používanie vysokopostavených omračovacích zbraní, ako Taser (známe v medicínskom svete ako elektronické kontrolné zariadenia {ECD's}) môžu (zriedkavo) spôsobiť zastavenie srdca.
Väčšina z nás sa pravdepodobne zasmiala k tomu, že niekto v televízii dostal šok na ohňostroj. Napínajú sa a spadajú na zem a zachytia sa ako epileptický. Akonáhle šokujúce zastaví, človek vstane, zdanlivo nepoškodený. Príležitostná komplikácia mokrých nohavíc je klasický humor! Všetci srandujú, existujú viaceré správy, ktoré poukazujú na používanie vysokopostavených omračovacích zbraní, ako Taser (známe v medicínskom svete ako elektronické kontrolné zariadenia {ECD's}) môžu (zriedkavo) spôsobiť zastavenie srdca.

Pravdepodobne najznámejší bol uverejnený 20. apríla 2012 v časopise American Circus Association Circulation. V ňom Dr. Douglas Zipes, na Lekárskej fakulte na Indiánskej univerzite, informuje o prípadoch, ktoré zahŕňali stratu vedomia ľudí, ktorí na ne používali ECD. Jeho záver bol;

Stimulácia ECD môže spôsobiť srdcový elektrický záchvat a spôsobiť zastavenie srdca v dôsledku ventrikulárnej tachykardie / ventrikulárnej fibrilácie. Po dlhšej komorovej tachykardii / ventrikulárnej fibrilácii bez resuscitácie sa vyvinie asystol.

Potom načrtáva príslušné mechanizmy vedúce k abnormálnym srdcovým rytmom pri používaní ECD.

Ak chcete lepšie porozumieť tomu, ako môže ECD spôsobiť, že vaše srdce prestane biť a prečo tieto znalosti s najväčšou pravdepodobnosťou nikdy neovplyvnia ich presadzovanie, pozrite sa na to, ako srdce vytvára vlastný rytmus a presne ako môže ECD "zachytiť" tento rytmus a vyvolať zástavu srdca.

Srdce je čerpadlo s dvoma časťami, jedna časť mechanická a druhá elektrická. Mechanické stláčanie srdca sa deje, pretože elektrická časť srdca šokuje svalové tkanivo a kontrahuje. Prilepte prst do svetelnej zásuvky a dostanete skvelý príklad toho, ako elektrická energia môže spôsobiť, že vaše svaly sa zmenia. (V skutočnosti to neurobíme.)

Elektrický impulz, ktorý šokuje vaše srdce, normálne pochádza zo zoskupenia špecializovaných buniek v srdci, ktoré sa nazývajú váš Sino-atriálny uzol (uzol SA). Impulz je vytvorený výmenou elektrolytov cez bunky uzlov SA. Všetky elektrolyty majú rôzne úrovne nabitia. Či je pri oddeľovaní membránou bunky pozitívnejšia alebo negatívnejšia, zvyšuje sa náboj (nazývaný akčný potenciál). Akonáhle tento náboj dosiahne určitý bod, vypúšťa svoju silu do srdcového svalu.
Elektrický impulz, ktorý šokuje vaše srdce, normálne pochádza zo zoskupenia špecializovaných buniek v srdci, ktoré sa nazývajú váš Sino-atriálny uzol (uzol SA). Impulz je vytvorený výmenou elektrolytov cez bunky uzlov SA. Všetky elektrolyty majú rôzne úrovne nabitia. Či je pri oddeľovaní membránou bunky pozitívnejšia alebo negatívnejšia, zvyšuje sa náboj (nazývaný akčný potenciál). Akonáhle tento náboj dosiahne určitý bod, vypúšťa svoju silu do srdcového svalu.

Elektrolyty spojené s touto bioelektrikou sú draslík, sodík a vápnik. Sodík a vápnik sa všeobecne nachádzajú mimo bunky uzlov SA. Draslík sa vo všeobecnosti nachádza v nich. Tlak z krvného riečiska umožňuje, aby do bunky vstúpil sodík, čo spôsobilo, že draslík ho opustí. Menej draslíka opúšťa bunku, než do nej vstupuje sodík. Výsledkom je neustále rastúci pozitívny náboj. Akonáhle tento náboj dosiahne určitý bod, otvára napäťovo regulované vápnikové kanály a pozitívne nabitý vápnik sa teraz ponorí do bunky. Tento náhly nárast pozitívneho náboja vytvára dostatočne vysoký akčný potenciál, ktorý sa má vypúšťať do srdcového svalu. Ah, pulzne produkujúce zázraky chémie v akcii.

Keď niekto zasiahne srdcový sval elektrickou energiou, sval sa považuje za "zachytenú" touto elektrickou energiou. Lekárska veda už dlho vie, že ak dodáte elektrickému svalu väčšiu elektrickú energiu než jeho vlastný elektrický impulz vytvára, môžete tento impulz prekonať a umelo umiesťť sval. Toto je koncept zaobchádzania s niekoľkými rôznymi typmi abnormálnych srdcových rytmov, ktoré lekárske povolanie hravo nazýva "liek Edisonovej".

Liečba letálnych srdcových rytmov, ventrikulárnej tachykardie (VT) / ventrikulárnej fibrilácie (VF), ktorú Dr. Zipes uviedol vo svojom výskumnom príspevku, je jednoducho šokovať srdce veľkým množstvom elektrickej energie (medzi 150-200 julami v bi -fázový defibrilátor). Ak vaše srdce porazí príliš pomaly (bradykardia), jedným z liečebných metód je zachytiť sval s opakovanými otrasmi, čo spôsobuje, že srdce porazí rýchlejšie, známe ako elektrická stimulácia srdca.
Liečba letálnych srdcových rytmov, ventrikulárnej tachykardie (VT) / ventrikulárnej fibrilácie (VF), ktorú Dr. Zipes uviedol vo svojom výskumnom príspevku, je jednoducho šokovať srdce veľkým množstvom elektrickej energie (medzi 150-200 julami v bi -fázový defibrilátor). Ak vaše srdce porazí príliš pomaly (bradykardia), jedným z liečebných metód je zachytiť sval s opakovanými otrasmi, čo spôsobuje, že srdce porazí rýchlejšie, známe ako elektrická stimulácia srdca.

Existujú určité nevýhody týchto elektrických úprav. Po defibrilácii sa srdce nemusí vrátiť k normálnemu pulzu produkujúcemu rytmu. Ak zachytete srdcový sval s stimuláciou, existuje šanca, že akonáhle ukončíte liečbu, srdce jednoducho nebude mať potrebnú výmenu elektrolytov potrebnú na vytvorenie dostatočného pulzu alebo krvného tlaku. Ďalším problémom spojeným s zachytením srdcového svalu je, ak zvýšite rýchlosť príliš rýchlo, môžete osobu poslať do vyššie uvedených letálnych srdcových rytmov VT a VF.

Problémy spojené s externým zachytením srdcového svalu, ktoré neumožňujú jeho vlastný impulz na vytvorenie svalovej kontrakcie, je spôsob, akým ECD môže spôsobiť zástavu srdca.

Ako ste mohli očakávať, keď Dr. Zipes publikoval svoj príspevok, bolo okolo témy veľa diskusií. Nakoniec výrobcovia ECD dlho hlásili, že ich výrobky neboli smrteľné. Uvádzajúc, že zatiaľ čo napätie spojené s ich použitím bolo vysoké (zvyčajne medzi 20 000 a 150 000 voltami), intenzita prúdu (okolo 3 miliampérov) bola príliš nízka, aby spôsobila trvalé poškodenie.

Odborníci v oblasti presadzovania práva boli niekedy poučení, aby používali tieto zariadenia na seba predtým, ako boli kvalifikovaní na to, aby ich používali na verejnosti. Všetci policajti sa začali smiať s každým novým človekom, ktorý musel byť kvalifikovaný na zbraň.

Doktor Zipes dokázal, že niektorí ľudia sú náchylnejší na to, že táto elektrická energia s vysokým napätím / nízkym napätím spôsobuje srdcové problémy. Konkrétne tí, ktorí majú štrukturálne srdcové choroby, užívajú lieky alebo lieky, ktoré zanechávajú srdce podráždenú a náchylnú na vonkajšiu stimuláciu, a osoby, ktoré sú vystavené dlhodobým alebo opakovaným šokom ECD.

Umiestnenie šípok ECD bolo tiež faktorom, ktorý prispieval k tejto situácii. Pre akýkoľvek elektrický impulz na zachytenie svalu, musí prechádzať cez tento sval. Z tohto dôvodu vidíte defibrilátorové lopatky a podložky umiestnené na oboch stranách srdca, keď sa lekár alebo zdravotnícky pracovník pokúša externe šokovať pacienta. Ak má človek k dispozícii hru na šípky ECD, je väčšie riziko, že táto elektrická energia prejde cez sval srdca.

V dôsledku tohto dokumentu, klinických údajov a štúdií na zvieratách, niektorí výrobcovia ECD zmenili svoj postoj k nemorálnej povahe svojich výrobkov. Dr Zipes uvádza, že otázka nie je ak ECD môžu spôsobiť zástavu srdca, ale ako často to sa stáva.

Ako odpoveď na tieto obavy Taser, Inc. varoval, že ich výrobok môže spôsobiť "srdcovú frekvenciu, zachytenie rytmu a zastavenie srdca". Avšak ich právnici odhadujú, že riziko je len okolo 1 zo 100 000 žiadostí.

Úradníci činní v trestnom konaní z celého sveta zaznamenali a začali meniť svoje politiky týkajúce sa používania ECD. Napríklad v septembri 2012 zmenilo policajné oddelenie v Cincinnati pravidlá, ktorými sa ustanovuje, že "čelné zábery sú zakázané okrem prípadov sebaobrany alebo obrany iného." Väčšina, ktorí zmenili svoju politiku, rýchlo poukazujú na to, že ECD chráni a ušetriť nespočetné množstvo životov každý deň. Počet uložených drasticky prevažuje nad akýmkoľvek rizikom spojeným s používaním zariadení.

K dnešnému dňu Amnesty International (pravdepodobne najväčším súperom ECD) odhaduje počet úmrtí v Spojených štátoch v dôsledku použitia zariadení na úrovni okolo 500, od roku 2001. V závislosti od publikácie, ktorú si prečítate, ušetrilo asi 75 000 životov a znížilo riziko zranenia tým, že zariadenia boli použité o 60%.

Nakoniec ECD môžu spôsobiť zástavu srdca. Ak sa chcete vyhnúť tomu, že by ste boli jedným z veľmi zriedkavých prípadov osoby, ktorá zomrie na ich používanie, pokúste sa dostať do hrudníka. Nepoužívajte lieky, ktoré nechávajú vaše srdce náchylné na vonkajší vplyv, napríklad kokaín alebo metamfetamíny. Nemáte štrukturálne problémy so srdcom (myslite na zdravé myšlienky srdca;-)). Nedávajte Políciu taký blázon, že Vás čoraz viac šokuje. A samozrejme, ak chcete 0% šancu, že zomriete zo šoku ECD, neurobíte nič, čo by spôsobilo, že orgány činné v trestnom konaní vytiahnu zbraň.

Odporúča: