Logo sk.emedicalblog.com

Zvedavý prípad terminálnosti

Zvedavý prípad terminálnosti
Zvedavý prípad terminálnosti

Sherilyn Boyd | Editor | E-mail

Video: Zvedavý prípad terminálnosti

Video: Zvedavý prípad terminálnosti
Video: Prompt Waywardness: The Curious Case of Discretized Interpretation of Continuous Prompts 2024, Smieť
Anonim
Charakterizovaný pozoruhodným návratom mentálnych schopností a niekedy aj fyzickými zručnosťami na koncových pacientov, o ktorých sa predpokladalo, že stratili takéto schopnosti, Terminal Lucidity, aj keď je výnimočný, je tiež veľmi reálnym a mimoriadne zmäteným fenoménom, ktorý moderní vedci väčšinou ignorovali. odkazy na ňu prechádzajú až do Hippokrates.
Charakterizovaný pozoruhodným návratom mentálnych schopností a niekedy aj fyzickými zručnosťami na koncových pacientov, o ktorých sa predpokladalo, že stratili takéto schopnosti, Terminal Lucidity, aj keď je výnimočný, je tiež veľmi reálnym a mimoriadne zmäteným fenoménom, ktorý moderní vedci väčšinou ignorovali. odkazy na ňu prechádzajú až do Hippokrates.

Relatívne nedávny termín Terminal Lucidity bol vytvorený v roku 2009 biológa Dr. Michael Nahm v článku zverejnenom v roku 2006 Journal of Near-Death Studies. V krátkom čase sa začali objavovať iné vedecké a hlavné tlačové články, z ktorých každý zaznamenal rôzne neoficiálne príklady tohto javu.

V súčasnosti neexistuje žiadny rozsiahly publikovaný výskum, ktorý by sa pokúsil vyčísliť frekvenciu, s akou sa vyskytuje Terminal Lucidity, väčšinou nám len opúšťa nespočetné množstvo rozptýlených, neohlásených účtov, ktorých presnosť nepatrí normálnym vedeckým štandardom a ktoré nám nič nehovoria o tom, ako bežný je fenomén. Hoci, nedávny nesmierne obmedzený prieskum 10 opatrovateľov v opatrovateľskej starostlivosti ukázal, že 7 z 10 osôb osobne pozorovalo "pacientov s demenciou a zmätenosťou, ktoré sa stali jasnými niekoľkými dňami pred smrťou." [1]

Existujú dve rozsiahle oblasti, v ktorých sa ukázalo, že Terminal Lucidity sa príležitostne prejavuje: (1) pacienti, ktorí chronicky trpeli "duševnou poruchou", zlepšujú a zotavujú svoj rozum v nepriamom pomere k fyzickému poklesu, ktorý trpia v posledných týždňoch života; a (2) pacientov s blízkym úmrtím, o ktorých sa predpokladalo, že sú mimo schopností jasnosti, náhle získajú späť túto schopnosť počas posledných dní alebo dokonca hodín života.

Snáď najznámejší príklad bývalého článku bol publikovaný v článku z roku 1975 ruských výskumníkov, ktorí pri štúdiu podmienok pred smrťou v schizofrenike identifikovali tri príklady Terminal Lucidity. Každý z pacientov strávil minimálne 10 rokov v psychiatrickej nemocnici kvôli schizofrenickým stavom. Pre dvoch z nich približne šesť týždňov pred smrťou (a tretí v nejakej neznámej dobe predtým) sa začali duševne zlepšovať až do tej miery, že "ich celkové správanie sa stalo takmer normálnym" v čase, keď zomreli.

U tých, ktorí sa zaradia do druhej kategórie a vrátia sa do zrelosti do dní po smrti, títo pacienti môžu trpieť rôznymi stavmi, ktoré prispeli k ich psychickému úpadku. V mnohých prípadoch bola fyziológia pacientovho mozgu tak poškodená, alebo ich degradovaný duševný stav bol taký hlboký, že v súčasnosti neexistuje vedecké vysvetlenie ich návratu (alebo dokonca prvého záchvatu) do poznania.

Vezmite do úvahy veľmi známy prípad Anna Katharina Ehmer (tzv. Käthe), nemeckej ženy, ktorá žila na prelome 20. storočia. Rovnako ako u mnohých anekdotálnych účtov nemožno potvrdiť platnosť mnohých detailov jej prípadu. Avšak bolo hlásené, že utrpená vážnymi duševnými nedostatkami od narodenia sa zdala byť absolútne nevedomá o svete okolo seba (údajne) nikdy nehovorila žiadne slovo (prinajmenšom pokiaľ sa jej lekár dozvedel), bola úplne necitlivá na ňu vlastné správanie, a strávil svoje dni buď pozeral na jednom mieste za celé hodiny, alebo fidgeting hodín na konci. Okrem svojho vrodeného stavu zaznamenala Käthe počas celého svojho života aj niekoľko závažných infekcií spôsobených meningitídou, o ktorých sa predpokladalo, že ich fyziologicky poškodili mozog.

Napriek tomu, keď zomrela na tuberkulózu, po predpokladanej životnej skúsenosti Käthe náhle začal spievať; a ešte pozoruhodnejšie stále, spievala hymnu svojej vlastnej duše: "Kde nájde duša svoj dom, jeho pokoj? Pokoj, pokoj, nebeský pokoj!"

Azylský lekár Wilhelm Wittneben a Friedrich Happich, ktorí pozorovali tento bizarný jav, boli zmätení. Happich neskôr uviedol, že: "Samozrejme, Ehmer sa len povrchne nezúčastnila na všetkom, čo sa stalo v jej okolí. V skutočnosti sa zrejme internalizovala veľa z toho … pochopila obsah tejto piesne a použila ju primerane v najkritickejšej hodine svojho života. Toto sa nám zdalo byť zázrak."

U ďalších pacientov s inými invalidizujúcimi stavmi, ako sú mŕtvice, zhubné mozgové nádory a degeneratívna Alzheimerova choroba, bolo tiež známe, že náhle získajú sentienciu. Napríklad človek trpiaci takýmito malígnymi nádormi mozgu, že mozgový sken, ktorý bol odobratý na konci jeho života, preukázal, že nádory zničili a nahradili takmer celý mozog (vtedy, keď stratil schopnosť hovoriť alebo pohybovať sa), o hodinu predtým, ako zomrel, prebudil sa, rozlúčil sa s rodinou a dokonca mal krátku rozhovor s nimi skôr, než sa skĺzol.

V inom prípade bola mníška, ktorá po tom, čo trpia záchvatom šarlach, zrazu zotavila po troch rokoch nepríjemnosti; súčasne vyvinula pretrvávajúcu horúčku, ktorá ju fyzicky oslabilo. Zaujímavé je, že čím viac jej fyzického stavu upadol od poslednej horúčky, tým viac sa jej povedala, že tesne predtým, než uplynula, údajne úplne stratila svoju šialenosť.V následnej pitve jej mozgu bola taká opuchnutá, že hneď ako sa kranium zlomilo, jej mozog sa vytiahol a nebolo možné ho znova nasadiť.

Podobne bola pozorovaná meningitída (opuch mozgovej membrány mozgu a miechy) trpiacich zázračnými recuperáciami, ktoré doposiaľ vzdorovali vysvetleniu v dôsledku vážneho poškodenia spôsobeného týmto stavom. Napríklad žena, ktorá stratila svoje poznanie a pamäť v dôsledku chronickej infekcie spôsobenej meningitídou, začala znovu spomínať na jej spomienky a myseľ, rovnako ako jej telo pokračovalo v poklese a ona sa stala plne vnímajúcou pred smrťou. Rovnako ako u mníšky, pitva odhalila silný opuch a významné nadbytočné tekutiny v jej lebke, rovnako ako pľuzgiere pokrývajúce membránu a ďalšie oblasti mozgu. [5]

V ďalšom prípade sa žena, ktorá sa stala úplne nerozumná a ochromená, keď za niekoľko mesiacov utrpela dve rany, v predvečer svojej smrti sa náhle posadila do postele, zdvihla ruky a zvolala meno svojho mŕtveho manžela. potom sa vrátila späť a zomrela. [6]

Podobne aj žena, ktorá trpí Alzheimerovou chorobou už 9 rokov až do tej miery, že už neuznáva ani svojho syna, náhle v deň jej smrti nielen získala uznanie svojej rodiny, ale aj znalosť vecí, ktoré nezdala aby si bola vedomá predtým, vrátane veku, v ktorej bola a kde bývala v posledných rokoch svojho života. [7]

Okrem toho ďalší pacient Alzheimerovej choroby, ktorý bol už niekoľko rokov invalidizovaný a nereagujúci, sa vrátil do sentiencie pred smrťou, dokonca si užil bežného rozhovoru so svojou veľmi zmätenou dcérou.

Vzhľadom na extrémne obmedzenú štúdiu (aspoň zatiaľ) vedci vedia stratiť vysvetlenie, prečo sa títo pacienti po rokoch duševného zhoršenia náhle vrátia k rozumu. Väčšina veria, že v práci môže byť viacero procesov, pričom základná príčina sa mení v závislosti od presného stavu konkrétneho pacienta.

Jedna teória, najmä pre tých pacientov, ktorých strata duševnej kapacity bola spôsobená opuchom, spočíva v tom, že plytvanie (kachexia) "U chronicky chorých pacientov by mohlo spôsobiť zmenšenie mozgového tkaniva, zmierniť tlak vyvíjaný vesmírom užívajúcim intrakraniálnymi léziami a umožniť mierny návrat niektorých funkcií mozgu." [9]

Mnohé ďalšie príklady Terminal Lucidity sú oveľa ťažšie prísť s dokonca jemným vysvetlením, najmä tam, kde fyzická štruktúra mozgu bola zdanlivo nezvratne zničená, ako napríklad Alzheimerova choroba, mŕtvica alebo určité malígne nádory mozgu. V súčasnosti chýba vedecké vysvetlenie, vysvetľujúc tieto "vymáhania", niektorí sa obracajú na filozofické a náboženské vysvetlenia podobné tým, ktoré vysvetlil Hippocrates, Plutarch a ďalší starí učenci, pričom všeobecná myšlienka je, že ľudské myslenie je viac než len jeho "mozgová fyziológia". [10] Zástancovia tejto teórie sa domnievajú, že Terminal Lucidity je v týchto prípadoch príkladom "bezvedomia" alebo "duše", ktorá sa jednoducho zbavuje fyzickej štruktúry a obmedzení poškodený mozog ako smrť blíži.

Samozrejme, vzhľadom na skutočnosť, že prakticky žiadny moderný vedec sa neobťažoval študovať fenomén v žiadnej veľkej podrobnosti a naozaj máme len potenciálne nespoľahlivé anekdotálne účty, je potrebné zhromaždiť významné tvrdé údaje pred vyvodením záverov. Ako Dr. Alexander Batthyany z Viedenskej univerzity, ktorý v súčasnosti uskutočňuje prvú rozsiahlu štúdiu Terminal Lucidity, poznamenal stav výskumu fenoménu - "sú potrebné ďalšie štúdie, že naša štúdia prebieha a že je príliš skoro na to, aby sme dospeli k iným silným záverom než k tomu, že sa vyskytuje TL …"

Odporúča: