Čo ľudia používali na maskovanie chirurgickej bolesti pred modernou anestézou?

2024 Autor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-16 10:18

Lieky a alkohol boli v antickom svete dobre známe. Artefakty znázorňujúce makové opiómy z roku 4000 pred naším letopočtom sa nachádzali v Levantu a dôkazy o produkcii piva v Sumeri sa datujú do takmer 3000 rokov pred naším letopočtom. okrem toho, henbane (Hyoscyamus niger), člen rodiny hnízdovcov, bol použitý na zmiernenie bolesti od doby, keď Babylónci začali používať to na zuby okolo roku 2250 pred naším letopočtom.

V klasickom veku (grécko-rímskej civilizácie) sa veľa nočných hniezd, vrátane vyššie uvedenej slepice, používalo na podporu spánku a zvládnutie bolesti. V skutočnosti Homér dokonca opisuje svoju aplikáciu Odyssea kde čarodejnica Circe používala čarovné bylinky na podmanenie mužov a dokonca obnovila život Odysseovi; predpokladá sa, že zahŕňajú mandragoru (mandraku) a daturu (tŕňová svalovina), ktoré obidve prekrývajú zmysly, maskujú bolesť a spôsobujú halucinácie.

Aj v tejto chvíli v Asýrii a Egypte "kompresia krčnej chrbtice", pravdepodobne tým, že krvný prísun sa trochu odreže, až kým osoba neprejde, bola praktizovaná počas vecí ako obriezka a operácia očí.

Niekoľko zlepšení anestézie sa uskutočnilo v stredoveku, hoci do konca 13. storočia niektorí lekári, vrátane Theodoric z Lucca v Taliansku, namáčali špongiu s ópím a rôznymi druhmi byliniek, vrátane hemlock paralýza do určitej miery). Pary z týchto hubiek by potom boli vdychované (a niekedy kvapôčky aplikované priamo do nosných dierok), aby pacient zmáčal.

Mnoho historikov udeľuje Paracelsovi (1493-1541), slávnemu lekárovi, botanikovi a alchymistovi, s objavením narkotického účinku éteru v roku 1525, keď (očividne) experimentoval s jeho účinkami na kurčatá. Valerius Cordus (1515-1544), botanik a lekár, sa predpokladá, že ho prvýkrát syntetizoval tým, čo nazýval "sladkým olejom z vitriolu", destiláciou kyseliny sírovej a etanolu.

Plyny sa stali čoraz populárnejšími a začiatkom 19. storočia sa objavili prínosy oxidu dusného; po tomto a objavení morfínu od Friedricha Wilhelma Serturnera v roku 1805 bola známa účinná anestézia na operáciu, aj keď ešte nebola rozšírená.

V skutočnosti v roku 1811 spisovateľka Fanny Burneyová rozprávala o svojom utrpení, že podstúpila dvojitú mastektómiu bez pomoci akéhokoľvek anestézie:

M. umiestnil ma na matrac a na mojom obličeji som rozložil vreckový kapesník.,, [Ja] bol okamžite obklopený 7 mužmi a mojou sestrou.,, keď hrozná oceľ bola ponorená do prsníka - rezanie cez žily - tepny - mäso - nervy.,, Začal som krik, ktorý trval nekontrolovane počas celého obdobia incízie.,, [Ďalej), zatiaľ čo mäso odolalo takým spôsobom, že bol nútený, aby sa postavil proti ruke operátora [že bol] nútený zmeniť z pravej doľava.,, Myslel som, že som uplynula.,,, Dokonca som pocítil, že sa nôž strieda proti prsnej kosti - škrabá!

Fanny uviedla, že celá operácia rezania a škrabania trvala 20 minút.

Ďalší pacienti z 19. storočia preukázali nižšiu silu. Počas operácie slávneho Dr. Robert Liston ("najrýchlejší nôž v West Ende") pre kameň močového mechúra, pacient stratil nervy, vymanil sa z obmedzujúcich rúk Listonových asistentov a utiekol z miestnosti. Liston je údajne zachytil ho a nakoniec vykonal operáciu nad mužskými výkrikmi.

V roku 1847 bol objavený chloroform a bol použitý počas pôrodu, pri operáciách a zubných zákrokoch, hoci jeho vedľajšie účinky (vrátane náhlej smrti a poškodenia pečene) obmedzili jeho popularitu. Počas ďalších 40 rokov sa skúšali iné plyny, ale väčšina z nich bola nakoniec vyradená.

Po objavení sa kokaínu v roku 1877 sa používalo ako anestetikum a dokonca aj pre nervový blok v roku 1884. Do roku 1901 sa uskutočnila kaudálna epidurálna analgézia (aj keď bola skutočne objavená náhodou, keď pacient dostal neúmyselnú injekciu).

Kontrola dýchania bola zdokonalená na začiatku 30. rokov 20. storočia a intravenózne lieky, ako barbiturát, thiopental, boli používané v 40-tych rokoch minulého storočia, rovnako ako svalové relaxancie, počínajúc kúrami.

Dnes je anestézia rozšírená a vo všeobecnosti veľmi bezpečná, s priamym mortalitným rizikom menej ako 1 z 250 000.

Bonus Fakt:

Curare je pôvodný jed pre Strednú a Južnú Ameriku a historicky sa aplikoval na špičky šípok a šípov, aby paralyzovali korisť a nepriateľov.